자주 묻는 질문

약값 계산·약가 조회·약값 변경 자주 묻는 질문

약값 조회 방법, 약값 계산기, 건강보험 급여 상한금액, 매달 바뀌는 약값, 본인부담금에 대해 자주 묻는 질문을 모았어요. 원하는 답이 없으면 더보기 화면의 의견 보내기로 알려 주세요.

1. 약값 조회·계산

약값(약 가격)은 어떻게 조회하나요?

약피디에서 약 이름이나 성분명으로 검색하면 건강보험 급여 상한금액을 바로 확인할 수 있어요. 가격은 건강보험심사평가원(심평원)이 공개하는 약가 공공데이터 기준이며, 보건복지부 고시에 맞춰 매달 갱신돼요. 약 상세 화면에서는 같은 성분 의약품의 가격도 함께 볼 수 있어요.
→ 약 검색하기

처방전에 적힌 약 이름으로 검색할 수 있나요?

네. 처방전이나 약봉투에 적힌 제품명 그대로 검색하면 돼요. 제품명 일부만 입력해도 검색되고, 성분명(예: 아토르바스타틴)으로 검색하면 그 성분의 모든 제품이 나와요. 검색이 안 되면 급여 목록에 없는 비급여 의약품이거나 이름 표기가 다른 경우예요.

약값 계산기는 어떤 가격 기준으로 계산하나요?

건강보험이 정한 '급여 상한금액' 기준이에요. 보건복지부 고시 '약제 급여 목록 및 급여 상한금액표'에 실린 1정(1단위) 가격을 사용해요. 이 금액은 약국이 건강보험에 청구할 수 있는 최대 금액이고, 실제로 약국에서 내는 돈은 본인부담률과 조제료에 따라 달라져요.

한 달·1년 약값은 어떻게 계산하나요?

1정 가격 × 1회 복용량 × 하루 복용 횟수 = 하루 약값이에요. 여기에 30일과 365일을 곱해 한 달·1년 예상 약값을 계산해요. 예를 들어 1정 500원인 약을 하루 2번, 1정씩 복용하면 하루 1,000원, 한 달 30,000원, 1년 365,000원이에요.
→ 약값 계산기

약국에서 낸 금액이 계산 결과와 다른 이유는 무엇인가요?

계산 결과는 급여 상한금액 기준 약값 총액이고, 약국에서 내는 돈은 그중 본인부담금이에요. 약국에서 처방약을 조제받을 때 본인부담률은 약제비 총액의 30%가 기본이에요(국민건강보험법 시행령 별표2). 65세 이상, 산정특례 질환, 처방받은 병원 종류(종합병원·상급종합병원 처방은 40~50%)에 따라 달라져요. 여기에 조제료(약국이 받는 조제 행위 비용)가 더해지기 때문에 계산기 금액과 영수증 금액은 차이가 나요.

약값 계산기에서 검색되지 않는 약이 있는 이유는 무엇인가요?

급여 상한금액이 등록된 의약품만 계산할 수 있어요. 비급여 의약품, 급여 목록에서 삭제된 의약품, 아직 등재되지 않은 신약은 가격 정보가 없어 검색 결과에서 제외돼요.

비급여 약값은 얼마인가요?

비급여 의약품은 건강보험 상한금액이 없고 약국이 가격을 자율로 정해요. 같은 약이라도 약국마다 가격이 다를 수 있어요. 약피디는 건강보험 급여 의약품의 상한금액만 제공하며, 비급여 가격은 약국에 직접 문의해야 해요.

2. 약값 변경·약가 인하

약값은 매달 바뀌나요?

네. 보건복지부가 매달 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」를 개정 고시하고, 이때 일부 의약품의 상한금액이 변경돼요. 한 달에 수십에서 수백 개 품목의 가격이 바뀌기도 해요. 약피디는 매월 데이터를 갱신해 상한금액 변경 내역을 반영하고, 변경된 약에는 「약가 변경」 라벨을 표시해요.
→ 이번 달 약가 변경 공지보기

'약가 변경' 라벨은 무슨 뜻인가요?

최근 6개월 안에 급여 상한금액이 바뀐 의약품이라는 표시예요. 인상·인하 모두 포함돼요. 약 상세 화면에서 변경 전·후 금액과 시행일을 확인할 수 있어요.

내가 복용하는 약값이 바뀌었는지 어떻게 확인하나요?

약 상세 화면에서 상한금액 변경 이력을 확인할 수 있어요. 관심 있는 약을 북마크해 두면 내 약 탭에서 모아 볼 수 있고, 매달 변경된 약 전체 목록은 약가 변경 공지에서 확인해요.
→ 예시: 라베칸정10밀리그램(라베프라졸나트륨) 약가가 517원에서 514원으로 변경되었어요.
라베칸정10밀리그램 상세 보기

약가 인하란 무엇인가요?

건강보험이 정한 의약품 급여 상한금액을 낮추는 것을 말해요. 특허 만료 후 제네릭(복제약) 등재, 사용량-약가 연동 협상, 실거래가 조사, 급여 재평가 등 제도에 따라 이루어져요. 상한금액이 내려가면 건강보험 지출과 환자 본인부담금이 함께 줄어요. 약피디에서는 개별 의약품의 변경 전·후 금액을 확인할 수 있어요.

약값은 왜 바뀌나요?

급여 상한금액은 여러 제도에 따라 조정돼요. 대표적으로 ① 특허 만료 후 제네릭이 등재되면 오리지널과 제네릭 가격이 함께 조정되고, ② 약이 예상보다 많이 팔리면 사용량-약가 연동으로 가격을 내리며, ③ 실제 거래 가격 조사 결과를 반영하고, ④ 급여 적정성 재평가로 조정돼요. 개별 의약품의 변경 사유는 고시에 명시되지 않는 경우가 많아 약피디는 변경 사실과 금액만 표시해요.

2026년 8월부터 바뀐 약가 제도는 무엇인가요?

2026년 8월 1일부터 보건복지부 「약제의 결정 및 조정 기준」 개정고시가 시행돼 제네릭(복제약)과 특허 만료 의약품의 약가 산정률이 53.55%에서 45%로 낮아졌어요. 같은 성분의 제네릭이 많을수록 가격이 더 낮게 정해지는 계단식 구조도 조정됐고, 약가 직권 조정은 원칙적으로 매년 4월 1일과 10월 1일에 시행하도록 정례화됐어요. 이에 따라 2026년 하반기에는 상한금액이 변경되는 품목이 평소보다 많을 수 있어요.
→ 보건복지부 공지보기

약값이 오르는 경우도 있나요?

네. 흔하지 않지만 공급 불안정 의약품의 안정 공급을 위해 상한금액을 올리거나, 환율·원료 비용을 반영해 인상하는 경우가 있어요. 약피디의 약가 변경 공지에는 인상·인하가 모두 표시돼요.

급여 목록에서 삭제된 약은 어떻게 되나요?

급여 목록에서 제외된 의약품은 건강보험 상한금액이 없어져 약피디 계산기에서 조회되지 않아요. 삭제 전 일정 기간 유예를 두는 경우가 있어요. 복용 중인 약이 해당된다면 처방 의사나 약사에게 확인해 주세요.

3. 급여·본인부담

급여 상한금액이란 무엇인가요?

건강보험이 의약품 1단위(정·캡슐·mL 등)에 대해 인정하는 가격의 상한선이에요. 보건복지부가 '약제 급여 목록 및 급여 상한금액표'로 고시하고, 약국이 건강보험에 청구할 수 있는 최대 금액이에요. 환자 본인부담금은 이 금액에 본인부담률을 곱해 정해져요.

본인부담금은 어떻게 계산하나요?

약값 총액(상한금액 × 수량)에 본인부담률을 곱한 금액이에요. 약국 조제는 약제비 총액의 30%가 기본이고, 65세 이상은 총액 구간에 따라 정액 또는 낮은 비율이 적용돼요. 암·희귀난치질환 등 산정특례 대상은 해당 질환 처방약에 한해 5~10%로 낮아져요. 정확한 금액은 처방·조제 시점의 조건에 따라 달라요.

급여와 비급여는 뭐가 다른가요?

급여는 건강보험이 비용 일부를 부담하는 의약품이고, 비급여는 환자가 전액 부담하는 의약품이에요. 급여 의약품은 상한금액이 고시되어 있고, 비급여는 약국이 가격을 정해요. 같은 약이라도 처방 목적(질환)에 따라 급여·비급여가 나뉘는 경우도 있어요.

제네릭(복제약)은 오리지널보다 약값이 싼가요?

일반적으로 제네릭 의약품은 오리지널보다 낮은 상한금액으로 등재돼요. 등재 시점과 제도에 따라 예외가 있어 개별 품목은 직접 비교해야 해요. 약피디 상세 화면에서 같은 성분 의약품의 가격을 나란히 볼 수 있어요.

같은 성분인데 약값이 다른 이유는 무엇인가요?

같은 성분·함량이라도 제조사, 등재 시점, 제형(정제·캡슐·서방정 등), 포장 단위에 따라 상한금액이 달라요. 약피디에서 동일 성분 의약품의 가격을 비교할 수 있어요. 의약품 변경은 반드시 의사·약사와 상담하세요.
→ 예시: 그리마린엠정2/500밀리그램은 동일 성분으로 122개가 있어요.
그리마린엠정2/500밀리그램 상세 보기

4. 의약품 정보

전문의약품과 일반의약품은 뭐가 다른가요?

전문의약품은 의사 처방이 있어야 구매할 수 있고, 일반의약품은 처방 없이 약국에서 구매할 수 있어요. 약피디 상세 화면에서 구분을 확인할 수 있어요.

약 상세 화면의 허가 정보는 무엇인가요?

식품의약품안전처가 승인한 효능·효과, 용법·용량, 주의사항 등 공식 허가 사항이에요. 약피디는 식약처 공공데이터를 그대로 표시해요.

약 정보는 얼마나 자주 갱신되나요?

약가 정보는 보건복지부 고시에 맞춰 매달, 허가 정보는 식약처 데이터 갱신에 맞춰 반영해요. 각 화면 하단에 데이터 기준일이 표시돼요.

약 정보가 실제와 다르면 어떻게 하나요?

더보기 화면의 의견 보내기로 알려 주세요. 확인 후 수정해요. 약피디는 공공데이터를 가공해 제공하기 때문에 원천 데이터 갱신 시점에 따라 일시적으로 차이가 있을 수 있어요.

약피디 정보로 약을 바꿔도 되나요?

아니요. 약피디는 가격과 허가 정보를 참고용으로 제공하고, 의약품 선택이나 변경을 권하지 않아요. 같은 성분이라도 개인에 따라 적합성이 다를 수 있으니 반드시 의사·약사와 상담하세요.

5. 약피디 서비스

약피디는 어떤 서비스인가요?

의약품을 검색해 허가 정보와 건강보험 약값을 확인하고, 복용 조건에 따른 예상 약값을 계산할 수 있는 모바일웹 서비스예요. 매달 바뀌는 약값 변경 내역도 확인할 수 있어요.

약피디 정보는 어디에서 가져오나요?

식품의약품안전처 의약품 허가 정보와 건강보험심사평가원 약가 정보 공공데이터를 사용해요. 약가 정보는 보건복지부 고시에 맞춰 매달 갱신해요.
→ 식약처 공식 사이트 / 심평원 공식 사이트

관심 있는 약을 저장할 수 있나요?

로그인 후 약 상세 화면 오른쪽 위 북마크 버튼으로 저장할 수 있어요. 저장한 약은 내 약 탭에서 확인하고, 약값이 바뀌면 '약가 변경' 라벨로 알 수 있어요.

약피디는 무료인가요?

네. 검색, 약값 확인, 약값 계산기 모두 무료예요.

약피디 정보만으로 복용을 판단해도 되나요?

약피디는 공공데이터 기반 참고 정보를 제공해요. 실제 복용 시작과 변경은 의사·약사와 상담해서 결정해 주세요.