1정당 급여 상한금액
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1년 예상 가격을 계산할 수 없어요.
복용 기준은 1일 1회 · 1정으로 고정해 보여드려요.
내 복용량으로 계산하기보통 1% 제제를 1회 1적, 1일 1회 점안한다. 또는 충분한 효과가 나타나지 않는 경우에는 2% 제제를 이용하여 1회 1적, 1일 1회 점안한다.
다른 점안제와 병용할 경우에는 이 약 투여 전 적어도 10분간의 간격을 두고 이 약을 최후에 점안한다.
내인성, 외인성 카테콜아민의 β2 수용체의 자극에 의한 기관지 확장을 저해할 수 있으므로 비알레르기성 기관지 경련 환자 또는 그 병력이 있는 환자에는 주의하여 투여한다.
대수술 전 베타차단제 투여중지에 대해서는 아직 논란의 여지가 있다. 베타차단제는 베타 아드레날린성 반사자극에 대한 심장의 반응능을 손상시켜 수술 중 전신마취의 위험성을 증가시킬 수 있으며 또한 베타차단제 투여환자의 마취도중 심각한 저혈압을 유발하여 심장박동의 재시작 및 유지가 어렵다는 보고가 있어 선택적 수술을 받는 환자는 베타차단제 투여를 점진적으로 중지하는 것이 바람직하다. 수술도중 필요하다면 이소프로테레놀, 도파민, 도부타민 또는 레바테레놀 등 충분한 양의 아드레날린 효능약 투여로 베타차단제의 효과가 반전될 수 있다.
인슐린이나 경구 혈당 강하제를 투여한다. 베타차단제는 급성 저혈당의 증상을 은폐할 수 있다.
베타차단제는 빈맥같은 갑상선 기능항진증의 임상증상을 은폐하므로 갑상선 기능항진증이 의심되는 환자들의 갑상선중독 급성발작을 방지하기 위해 베타차단제 투여중지는 천천히 한다.
미케란엘에이점안액 1%, 2% 및 미케란점안액 1%, 2%를 투여받은 경험이 있는 환자에게 보고된 이상반응은 다음과 같다.
종류/빈도
빈도불명*
눈
안자극작용(스미는 느낌, 동통, 작열감, 가려움증, 건조감 등), 눈의 흐림, 이물감, 안지, 결막염, 안검염, 안검종창, 눈부심, 각막장해(각막염, 각막 미만성 혼탁, 각막짓무름 등) 안검발적 등 안저황반부의 부종·혼탁주1), 시력이상
순환기
서맥
흉통, 부정맥 등
호흡기
호흡곤란
인후두증상
(위화감 등) 비증상(재채기, 콧물, 코막힘), 기침
기타
두통, 불쾌감, 권태감, 어지러움, 오심, 미각이상(쓴맛 등), 피부염 혈당치의 저하, 발진, 근육통, 탈력감, 우울, 중증근무력의 악화주2)
주1) 무수정체안 또는 안저에 병변이 있는 환자가 장기간 연용시 나타나는 경우가 있으므로, 정기적으로 시력측정, 안저검사를 행하는 등 관찰을 충분히 할 것
주2) 유사한 약에서의 발생이 보고되었다.
주) 이상반응의 항목에 기재된 빈도는 원칙적으로 미케란엘에이점안액 1%, 2%와 미케란점안액 1%, 2% 중 발현빈도가 높은 것의 수치를 기초로 하였다.
* : 자발보고, 해외 또는 유사약에 대해 인정된 이상반응이기 때문에 빈도불명임.
상당한 각막 손상이 있는 일부 환자에서 인산염 함유 점안액의 사용과 연관되어 각막 석회화의 사례가 매우 드물게(0.01% 미만) 보고된 바 있다.
제제명
임상증상·처치방법 기전·위해인자 β-차단제(전신투여) 전신적인 β 차단작용이 증강되므로 감량하는 등 주의할 것 상가적으로 β 차단작용을 증가시킴 교감신경계에 대해 억제적으로 작용하는 다른 약물 (레세르핀 등) 과잉의 교감신경억제를 나타낼 우려가 있으므로 감량하는 등 주의할 것 상가적으로 교감신경억제작용을 증강시킴 칼슘길항제(베라파밀염산염, 딜티아젬염산염) 서맥, 방실블록 등의 전도장애, 울혈성심부전 등이 나타날수 있다. 병용할 경우에는 용량에 주의할 것 상호간 작용이 증강됨
아드레날린
유사한 약(치몰롤 말레인산염 점안액)에서 아드레날린의 산동작용이 조장된 보고가 있다. 아드레날린의 β 작용 등이 차단되어 α 작용이 우위가 됨
일반적으로 고령자에서는 생리기능이 저하되어 있으므로 주의한다.
소아에 대한 안전성 및 유효성이 확립되어 있지 않다.
미케란엘에이점안액 1% 및 2%를 영양 부족 상태의 소아에게 투여한 증례에서 저혈당이 보고되었다. 저혈당증상이 나타났을 경우에는, 경구 섭취 가능한 상태에서는 각설탕, 사탕 등의 당분을 섭취해야 하고, 의식 장해, 경련을 수반하는 경우에는 포도당의 정주 등을 실시해, 충분히 경과를 관찰한다.