1. 질칸디다증: 150mg 1회 투여
- 구강인두칸디다증: 보통 50밀리그람 1일 1회씩 7-14일간 투여하며 의사의 판단에 따라 연장 투여할 수 있다.
- 의치와 관련된 위축성 칸디다증: 보통 50밀리그람 1회 투여. 의치의 국소소독을 병행해야 한다.
- 기타 점막칸디다증(질칸디다증을 제외한 식도염, 비침투성 기관지 폐감염증, 칸디다뇨증, 피부점막칸디다증 등): 보통 50밀리그람 1일 1회씩 14-30일간 투여, 난치성 점막 칸디다증의 경우에는 1일 100밀리그람으로 증량할 수 있다.
3. 칸디다혈증, 전염성 칸디다증 및 그 외의 침투성 칸디다감염증 : 보통 첫날 400밀리그람을 1회 투여하고 다음날부터 200밀리그람 1일 1회 투여, 환자의 반응에 따라 1일 400밀리그람까지 증량할 수 있으며 투여기간은 임상적 반응에 따라 결정한다.
에이즈환자의 효모균 수막염 재발방지를 위해서는 환자가 기초치료를 모두 받은 후 본제를 1일 1회씩 최소한 100밀리그람을 무기한 투여한다.
5. 세포독성화학요법이나 방사선요법으로 인한 호중구 감소증으로 인해 진균감염증의 위험이 있다고 여겨지는 면역부전환자의 진균감염증 예방을 위해서는 환자의 진균감염증에 걸릴 위험정도에 따라 1일 50밀리그람에서 400밀리그람을 투여하여야 한다. 전신성 진균감염증의 위험이 매우 높은 환자 즉 골수 이식의 경우와 같이 호중구 감소증이 심하거나 호중구 감소증 기간이 길 것으로 예견되는 환자에게는 1일 400밀리그람이 권장되고 있다. 이러한 환자에게 호중구 감소증이 시작되리라고 예견되는 5-6일전부터 400밀리그람을 투여하여야 하며 호중구 수가 ㎣당 1000cells 이상으로 증가된 후에도 1주일 동안 계속 400밀리그람을 투여하여야 한다.
(소아)
1. 구강인두칸디다증 - 소아의 경우 구강인두칸디다증에 대한 다이플루 캅셀의 권장용량은 첫날 킬로그람당 6밀리그람이며, 그 다음날부터는 1일 킬로그람당 3밀리그람을 투여한다. 치료기간은 재발방지를 위하여 최소한 2주동안 투여해야 한다.
신기능부전 소아의 경우 신기능부전 정도에 따라 성인 신부전환자와 동일한 기준으로 용량을 감소하여야 한다. 10밀리그람 이하의 용량은 정확한 계측을 위하여 소아의 임상적 상태에 따라 밀리리터당 10밀리그람의 현탁액을 경구투여 하거나 , 정맥주사 하여야 한다. 현탁액의 사용을 위해 적절한 용량계측용기를 사용하여야 한다. 일단 용액상태로 된 현탁액은 다시 희석해서는 안된다.
(노인환자)
신기능이 정상인 경우에만 보통 성인 용량을 투여해야 하며 신기능이 손상된 환자(Creatinine Clearance가 40ml/min이하)는 다음과 같은 용법을 적용해야 한다
(신기능손상 환자)
플루코나졸은 미변화체로서 주로 뇨를 통해 배설된다.
단, 1회만 투여할때는 용량조절이 필요 없으나 중복 투여할 경우에는 첫째날과 둘째날에만 정상용량을 투여하고 3일째부터는 다음과 같은 투여간격을 준수해야 한다.
Creatinine Clearance (ml/min)
투여간격과 일일용량
>40
24시간(정상용량)
21 - 40
48시간 혹은 정상용량의 절반
10 - 20
72시간 혹은 정상용량의 3분의 1
정기적인 투석환자
투석후에 한 번씩
1. 질칸디다증
150mg 1회 투여
3. 칸디다혈증, 전염성 칸디다증 및 그 외의 침투성 칸디다감염증
보통 첫날 400밀리그람을 1회 투여하고 다음날부터 200밀리그람 1일 1회 투여, 환자의 반응에 따라 1일 400밀리그람까지 증량할 수 있으며 투여기간은 임상적 반응에 따라 결정한다.
5.세포독성화학요법이나 방사선요법으로 인한 호중구 감소증으로 인해 진균감염증의 위험이 있다고 여겨지는 면역부전환자의 진균감염증 예방을 위해서는 환자의 진균감염증에 걸릴 위험정도에 따라 1일 50밀리그람에서 400밀리그람을 투여하여야 한다. 전신성 진균감염증의 위험이 매우 높은 환자 즉 골수 이식의 경우와 같이 호중구 감소증이 심하거나 호중구 감소증 기간이 길 것으로 예견되는 환자에게는 1일 400밀리그람이 권장되고 있다. 이러한 환자에게 호중구 감소증이 시작되리라고 예견되는 5-6일전부터 400밀리그람을 투여하여야 하며 호중구 수가 ㎣당 1000cells 이상으로 증가된 후에도 1주일 동안 계속 400밀리그람을 투여하여야 한다.
1.구강인두칸디다증 - 소아의 경우 구강인두칸디다증에 대한 다이플루 캅셀의 권장용량은 첫날 킬로그람당 6밀리그람이며, 그 다음날부터는 1일 킬로그람당 3밀리그람을 투여한다. 치료기간은 재발방지를 위하여 최소한 2주동안 투여해야 한다.
2.식도칸디다증 - 식도칸디다증에 대한 다이플루 캅셀의 권장용량은 첫날 킬로그람당 6밀리그람이며, 그 다음날부터는 일일 킬로그람당 3밀리그람을 투여한다. 치료에 대한 환자의 반응에 따른 의학적 판단에 근거하여 1일 12밀리그람까지 증량할 수 있다. 식도칸디다증환자의 치료기간은 최소한 3주이며 증상 소실후 적어도 2주 동안 투여한다.
3.전신성칸디다증 - 칸디다혈증, 심재성 칸디다감염증에 대해서는 일일 킬로그람당 6-12 밀리그람의 용량을 투여한다