이 약은 생리식염수(1바이알당 생리식염수 50mL)에 희석시켜 6시간 이상 천천히 주정맥에 정맥주사하며 주입전 1시간 전에 항히스타민을 정맥주사하는 것이 바람직하다.
이 약은 보통 다른 면역억제제와 병용 투여하는 요법으로 처방된다.
용법용량은 다음 권고 용량을 참고로 투여하며, 적응증, 투여요법 및 타 면역 억제제와의 병용 등을 고려하여 조절할 수 있다. 점차적인 용량 감소없이 치료를 중단할 수 있다.
- 신장 이식시
1일 1-1.5 mg/kg을 2-9일간 주사하거나, 누적용량으로 2-13.5mg/kg을 투여한다.
임상적 또는 생물학적 증세가 없어질때까지 1일 1.5mg/kg을 3-14일간 주사하거나, 누적용량으로 4.5-21mg/kg을 투여한다.
- 심장이식시
1일 1-1.5mg/kg을 2-5일간 주사하거나, 누적용량으로 2-7.5mg/kg를 투여한다.
1일 1.5mg/kg을 3-14일간 주사하거나, 누적용량으로 4.5-21mg/kg을 투여한다.
이 약은 병원에서 의료진의 엄격한 감독하에 투여해야 하며, 주입 동안 환자를 잘 관찰해야 한다.
- 재생불량성 빈혈
1일 2.5-3.5mg/kg을 5일간 주사하거나, 누적용량으로 12.5-17.5mg/kg을 투여한다.
이 약의 재생불량성 빈혈 치료에 대한 사용이 대조 임상시험으로 확립되지는 않았다.
프랑스의 18개 이식센터가 1997.6~1998.3 동안 시판후조사 (연구-00PTF0)에 참여하였다. 총 240명이 single arm의 전향적, 관찰 코호트 연구에 참여하였고, 모두 신장이식 시 급성 거부반응의 예방을 위해 이 약을 투여받았다.
이 약과의 인과관계에 상관없이 보고된 모든 이상반응은 다음과 같다.
혈액 및 림프계 반응: 매우 흔함*: 림프구감소증, 호중구감소증, 혈소판감소증 위장관계 반응: 흔함**: 설사, 연하곤란, 구역, 구토 전신 및 투여부위 반응: 매우 흔함: 발열 흔함: 전율 면역계 반응: 흔함: 혈청병 감염 및 침습: 매우 흔함: 감염 근골격계 및 전신 반응: 흔함: 근육통 양성, 악성 및 불특정 종양 (낭종, 폴립 포함): 흔함: 악성 종양 호흡기계, 흉부 및 종격동 반응: 흔함: 호흡곤란 피부 및 피하조직 반응: 흔함: 가려움, 피부 발진 혈관계: 흔함: 저혈압 *매우 흔함(≥1/10) **흔함(≥1/100∼<1/10)
• 만약 혈소판 수치가 50,000~75,000 cells/mm3 이거나 또는 백혈구 수가 2,000~3,000 cells/mm3 인 경우에는 용량 감소를 반드시 고려해야 한다.
• 만약 지속성 중증 혈소판감소증 (<50,000 cells/mm3) 발생하거나 또는 백혈구감소증(<2,000 cells/mm3) 이 발생하는 경우 이약 사용 중단을 고려해야 한다.
이 약 투여 중 및 투여 후에 백혈구, 혈소판 수치를 관찰한다. 중증의 호중구감소성 재생불량 빈혈 환자는 면밀한 관찰과 알맞은 혈소판 수혈 보충뿐만 아니라 발열과 감염에 대한 적절한 예방과 치료가 요구된다.
이 약은 면역글로부린을 사용하는 일상적인 임상검사를 방해하지 않는 것으로 나타났다. 그러나 이 약은 다른 토끼유래 면역글로부린과 반응하는 항체 생성을 유도할 수 있다. 그래서 토끼 항체를 사용하는 면역분석과 교차검사(cross-match) 또는 Panel Reactive Antibody 세포독성 분석을 방해할 수 있다. 이약은 ELISA 검사를 방해할 수 있다.
우발적 과량투여는 백혈구감소증(특히 림프구감소증과 호중구감소증)과 혈소판감소증을 유발할 수 있다. 이 반응은 용량 조정이나 치료 중단 후 회복된다. 해독제는 없다.
compatibility 시험에 따르면, 덱스트로스 주입 용액에 이 약과 헤파린, 히드로코르티손을 혼합하면 침전을 유발하므로 권고되지 않는다. 다른 compatibility 시험은 없기 때문에 이 약을 아래 언급된 희석용액 이외의 다른 약과 혼합하지 않도록 한다.
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1년 예상 가격을 계산할 수 없어요.
복용 기준은 1일 1회 · 1정으로 고정해 보여드려요.
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